Vauvan kuume

Vauvan kuume on yleensä merkki infektiosta, kuten flunssasta. Useimmiten se hoituu kotikonsteilla, mutta jos yleiskunto heikentyy, tarvitaan lääkäriä. Myös ihan pienen vauvan kuume sekä kuumeen pitkittyminen ovat syitä hakeutua vastaanotolle.

Kuume on osa elimistön puolustusreaktiota, vaikka kaikkea sen merkityksestä tiedetä. Kuumeen nousu siis kertoo, että ihmisen oma immuunijärjestelmä on aktivoitunut. Toisaalta kuumeen laskemista kuumelääkkeillä ei pidetä infektiopuolustuksen kannalta haitallisena.

Kuumeen raja – ja mistä vauvan kuume mitataan?

Kuumeella ei ole virallisesti hyväksyttyä raja-arvoa. Arvo on riippuvainen mittaustekniikasta ja -paikasta, ja virhelähteitä on monia. Lapsella yli 38 asteen lämpöä – mitattuna kainalosta, otsan iholta tai peräsuolesta tai korvasta – voidaan kuitenkin pitää kuumeena. Pieneltä vauvalta peräsuolesta mitattu kuume on usein luotettavin ja toistettavin tapa.

Huomioithan, että lapsella kevytkin liikunta nostaa kehon lämpötilaa, joten lämmön mittaus on parasta tehdä, kun lapsi on levossa. Kun kuumetta on tarpeen seurata, se kannattaa mitata aina samalla mittarilla samasta paikasta.

Vauvan kuumeen syyt

Kuume johtuu useimmiten virusten tai bakteerien aiheuttamista infektioista. Yleisimpiä syitä ovat:

Myös hampaiden puhkeaminen voi nostaa hieman lämpöä, mutta yli 38 asteen kuumeen nousu johtuu muista syistä.

Kuume rokotuksen jälkeen

On aivan normaalia, että vauvalle nousee lievä kuume rokotuksen jälkeen. Se tarkoittaa, että elimistö muodostaa suojaa tautia vastaan. Rokotuksen jälkeinen kuume alkaa yleensä vuorokauden sisällä, mutta joissain rokotuksissa (MPR) voi olla lyhyt kuumepiikki noin viikon kuluttua rokotuksesta. 

Mikäli kuume jatkuu yli kaksi päivää tai nousee hyvin korkeaksi (yli 39), kannattaa ottaa yhteyttä neuvolaan tai lääkäriin.

Kuumeeseen liittyvät oireet

Kuume aiheuttaa usein yleisoireita, kuten

  • vilunväristyksiä
  • väsymystä
  • kipua, kolotusta ja särkyä
  • hikoilua
  • ihon punoitusta

Lisäksi kuumeinen vauva voi olla itkuinen, ärtynyt tai ruokahaluton.

Kuumeeseen voi sen syystä johtuen liittyä myös muita oireita, esimerkiksi hengitystieinfektioissa nuhaa ja yskää ja vatsataudeissa ripulia tai oksentelua.

Vauvan kuume ilman muita oireita

Vauvalle voi nousta kuume myös ilman muita oireita. Mahdollisia syitä siihen voivat olla:

  1. Virusinfektion alkuvaihe – Monet infektiot alkavat pelkällä kuumeella, ja muita oireita (yskä, nuha, ripuli) voi ilmaantua vasta myöhemmin. Vauvarokko on klassinen vauvojen tauti, jossa kuumetta on noin kolme päivää, ja kuumeen laskettua ilmenee ihottumaa.
  2. Bakteeri-infektio – Esimerkiksi virtsatieinfektio voi aiheuttaa kuumeen ilman näkyviä oireita.
  3. Rokotuksen jälkeinen reaktio – Joidenkin rokotteiden jälkeen voi esiintyä tilapäistä kuumetta ilman muita oireita.

Pitkittynyt kuume ilman muita oireita voi viitata harvinaisempiin syihin, kuten autoimmuunisairauksiin tai kroonisiin infektioihin.

Vauvan kuumeen hoito

  • Pidä vauva nesteytettynä: rintamaitoa, korviketta tai vettä (yli 6 kk ikäisille) kannattaa tarjota usein.
  • Kevyt vaatetus: älä pue vauvaa liian lämpimästi, mutta älä myöskään anna hänen palella.
  • Huoneen viilennys: pidä kodin sisälämpötila miellyttävänä (noin 20–22 astetta).
  • Kuumelääkkeet: parasetamolia tai ibuprofeenia voi antaa yli kolme kuukautta vanhoille lapsille. Niiden käyttö ei hidasta paranemista eikä estä vastustuskyvyn kehittymistä, joten niitä voi käyttää lievemmässäkin kuumeessa, kunhan noudatat annosteluohjetta.

Milloin lääkäriin?

Vie kuumeinen vauva lääkäriin, jos 

  • hän on alle 3 kuukauden ikäinen 
  • hänen yleisvointinsa ei ole hyvä (kuumeen lisäksi), tai hänellä on kipuja
  • kuumeen syy on epäselvä (esim. flunssan oireet puuttuvat)
  • kuume kestää yli kolme viikkoa
  • kuume on korkea ja käynnissä on influenssaepidemia (nopea hoidon aloitus oseltamiviirillä voi olla hyödyllinen)
  • hänellä on hengitysvaikeuksia
  • ilmaantuu nestehukan merkkejä (vähemmän märkiä vaippoja, kuiva suu, ei kyyneleitä itkiessä)
  • hänellä on ihottuma, joka ei haalistu painettaessa
  • hänellä on nivelturvotusta, tai hän ei käytä raajoja/ei varaa raajojen varaan

Vastaanotolla lääkäri selvittää lapsen kuumeen syyn ja määrittää sopivan hoidon.

Kuumekouristus

Joskus lapsen kuumeen yhteydessä voi olla kuumekouristuksia.

Ajanvaraus Pikkujättiin

Mikäli vauva kuumeilee ilman selvää syytä tai vauvan yleiskunto heikkenee, varaa aika lääkärille internetajanvarauksen kautta tai soittamalla Pikkujätin asiakaspalveluun.

Huom! Alle kolme kuukautta vanhan vauvan kohdalla lääkäriin tulee mennä aina kuumeen yhteydessä. Myös huoli vauvan kuumeilusta ikään katsomatta on hyvä syy ottaa yhteyttä lääkäriin.

Asiantuntijana Pikkujätin lastentautien erikoislääkäri Erik Qvist. Tekstin tuottamisessa on käytetty apuna tekoälyä.

FacebookTwitterLinkedIn