Lasten tyypilliset tapaturmat – Miten hoidan ja milloin lääkäriin?

lasten_tyypilliset_tapaturmat
Lapsi putosi kiipeilytelineeltä, kaatui pyörällä tai loukkaantui trampoliinilla – tenavillehan sattuu ja tapahtuu. Pikkujätin lastenkirurgian erikoislääkäri Nina Johtimo kertoo, miten lasten yleiset tapaturmat hoidetaan kotona ja milloin on syytä suunnata vastaanotolle tai päivystykseen.

Lapsi kaatui pyörällä – asfaltti-ihottuman hoito?

Ensiapu kotona?

  • Asfaltti-ihottuman tärkein ensiapu on hyvä puhdistus. Puhdistus voi olla hankalaa, koska se sattuu, eikä tenava välttämättä ole yhteistyöhaluinen. Haavasta pitää kuitenkin saada kaikki multa ja hiekka pois.
  • Huuhtele haavaa ensin vedellä ja puhdista se sen jälkeen vielä desinfiointiaineella.
  • Varmista, että lapsen kaikki rokotukset ovat kunnossa. Erityisen tärkeä on jäykkäkouristusrokote, sillä jäykkäkouristusta aiheuttava bakteeri elää maaperässä ja on voinut päästä lapsen elimistöön haavan kautta.
  • Kun haava on puhdistettu, peitä se rasvalapulla tai tarttumattomalla sidoksella. Vältä laastaria ja sideharsoa, jos ihon pinta on rikki isommalta alueelta. Ne tarttuvat helposti kiinni haavaan ja niiden poistaminen ja vaihtaminen on siksi hankalaa ja kivuliasta.

Milloin lääkäriin?

  • Vie lapsi lääkäriin, jos et saa puhdistettua haavaa kunnolla itse. Lääkäri voi puuduttaa ihon, niin haavasta saadaan pestyä hiekka ja multa ilman, että tenavaan sattuu.
  • Jos lapsen rokotukset eivät ole kunnossa, vie hänet välittömästi rokotettavaksi. Jäykkäkouristus on hengenvaarallinen tauti.
  • Mikäli haava on iso, se saattaa tarvita tikkejä. Silloin on tärkeää lähteä vastaanotolle samana päivänä, sillä haavan reunat on hyvä ommella kiinni mahdollisimman nopeasti.

Lapsen nilkan nyrjähdys – riittääkö kotihoito?

Ensiapu kotona?

  • Kun tenava nyrjäyttää nilkan tai ranteen, muista neljän koon sääntö: kylmä, koho, kompressio ja kipulääke.
  • Nosta raaja sydämen yläpuolelle ja aseta sen päälle kylmää. Purista sitä esimerkiksi tekemällä siihen tukisidos.
  • Anna lisäksi lapselle kipulääkettä pakkauksen ohjeen mukaan. Näin turvotus ja kipu hellittävät.

Milloin lääkäriin?

  • Jos lapsi ei pysty varaamaan painoa nilkalle tai käyttämään kättään, kipeä raaja kannattaa kuvata. Kyseessä voi olla murtuma. Niitä tulee lapsille helposti.
  • Jos lapsi ei ole kovin kivulias, lääkäriin ei tarvitse lähteä oikopäätä. Voit seurata, paraneeko tilanne seuraavaan päivään mennessä.
  • Mikäli nilkka tai ranne on murtunut, tarvitaan kipsi. Jos nilkka on vain nyrjähtänyt, tarrakiinnitteinen nilkkatuki pitää sen paikallaan ja helpottaa kävelemistä.

Lapsi löi päänsä – mitä tehdä kolhuille?

Ensiapu kotona?

  • Kun lapsi lyö päänsä, on tärkeää tarkkailla, millainen olo hänellä on.
  • Jos lapsi voi hyvin ja päässä on vain pieni kuhmu, voit painaa sitä hetken jollain kylmällä, kuten jääpussilla.
  • Jos päähän sattuu, anna lapselle kipulääkettä.

Milloin lääkäriin?

  • Lähde lapsen kanssa lääkäriin, jos hän on ollut tajuton, hänellä on muistiongelmia, hän on sekava tai pää on kovin kipeä.
  • Myös iso kuhmu kannattaa näyttää lääkärille.
  • Lääkärissä lapselle tehdään tutkimus, jossa lääkäri arvioi, onko viitteitä vakavammasta vammasta. Tarvittaessa lapsen pää kuvataan.

Voiko se olla aivotärähdys?

  • Aivotärähdyksestä kertoo kivun lisäksi paha olo ja se, jos pään liikuttaminen tuntuu tenavasta kurjalta.
  • Aivotärähdys on tenavilla hyvin tavallinen, eikä se ole vaarallinen. Aivotärähdys paranee parissa viikossa.
  • Muista kuitenkin, että aivotärähdys on pieni aivovaurio. Siksi sen pitää antaa parantua kunnolla. Päätä ei saa satuttaa heti uudestaan, sitä ei pidä heilutella eikä lapsi saa urheilla ennen kuin aivot ovat toipuneet täräyksestä. Runsas ruutuaika hidastaa paranemista, joten sitäkin kannattaa rajoittaa.

Lapsen rannemurtuma ja muut murtumat

Ensiapu kotona?

  • Lasten raajat murtuvat helposti, kun he putoavat keinusta tai kiipeilytelineestä, törmäilevät toisiinsa tai kaatuilevat. Hyvä uutinen on, että mitä pienempi tenava, sitä nopeammin murtunut kohta paranee.
  • Lapsilla murtuu useimmiten ranne. Toiseksi tavallisin on kyynärpään murtuma, ja solisluu murtuu sekin usein.
  • Jos epäilet, että lapsen raaja on murtunut, pidä se mahdollisimman paikallaan ja anna lapselle kipulääkettä ja vie lapsi lääkäriin.

Miten murtuma hoidetaan?

  • Yleensä murtuma kipsataan, mutta joskus se vaatii leikkauksen.
  • Solisluuta ei kipsata, vaan murtuma hoidetaan kantositeellä. Näin olkapää saa olla levossa ja murtuma paranee.

Lapsi loukkaantui trampoliinilla

Ensiapu kotona?

  • Rauhoita lapsi ja tutki, mihin sattui ja kuinka pahasti.
  • Jos lapsella on haava, vuoto pitää tyrehdyttää. Yleensä laastari riittää. Jos verta vuotaa paljon, paina vuotokohtaa ja sido haava painesiteellä. Puristus vähentää verenvuotoa ja turvotusta.
  • Jos nilkkaan tai ranteeseen sattui pahasti, muista neljän koon sääntö: kylmä, koho, kompressio ja kipulääke.
  • Nosta siis kipeä raaja koholle, aseta sen päälle jotain kylmää, purista sitä esimerkiksi tukisidoksella ja anna lapselle kipulääkettä.

Milloin lääkäriin?

  • Vie lapsi heti lääkäriin, jos raaja on virheasennossa, se turpoaa paljon tai verenvuoto ei tyrehdy.
  • Jos haava näyttää ammottavalta, se saattaa tarvita tikit tai liimauksen. Muista, että haava täytyy sulkea lääkärissä samana päivänä, kun haavan reunat ovat vielä tuoreet ja tarttuvat kiinni toisiinsa.
  • Jos lapsi ei pysty astumaan jalalle tai käyttämään kättään, on myös syytä suunnata lääkäriin.

Lasten tapaturmien välttäminen – Lastenkirurgin 4 vinkkiä

  1. Lasten tapaturmia voi parhaiten ehkäistä huolehtimalla, että tenavalla on yllään asiaankuuluvat suojavarusteet. Kypärä, rannesuojat ja selkäpanssari ovat hyviä varusteita liikuntaharrastuksissa.
  2. Vammoja syntyy enemmän, kun tenavat leikkivät porukassa. Etenkin pienempiä lapsia pitää valvoa pihaleikeissä ja trampoliinilla. Trampoliinille ei kannata päästää kuin yksi lapsi kerrallaan.
  3. Kun lapsi loukkaantuu, varaa aika lastenkirurgian erikoislääkärille tai lastenortopedille. He hoitavat murtumat ja mahdolliset leikkaukset.
  4. Jos lapsi tarvitsee kiireellistä apua, vie hänet päivystykseen.


Asiantuntijana Pikkujätin lastenkirurgian erikoislääkäri Nina Johtimo.

FacebookTwitterLinkedIn